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宝宝生理性和病理性黄疸有什么区别 生理性和病理性黄疸对比2018
2022-08-08

怎么知道孩子的黄疸是正常的还是生病了呢,孩子的黄疸怎么判断呢,八宝网小编就来说说吧。

那么如何判断宝宝黄疸类型,让宝宝得到最好的治疗呢?这里给大家提供一些简单的方法,希望给妈妈们判断宝宝黄疸有所帮助,以便准确做出判断。

黄疸出现的时间

1. 生理性黄疸:一般在出生后3天左右出现,少数在生后第二天起就看到皮肤轻微发黄,或延迟到生后5天出现。以后逐渐加重,通常于黄疸出现后第2—3天最明显。

2. 病理性黄疸:黄疸出现早,常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸,一般最早出现的部位是巩膜和面部,那么提示这是一个危险的信号。

3. 母乳性黄疸:新生儿开始母乳喂养后不久即出现黄疸,一般出生7~14天出现。可持续数周到数月,而其他方面正常。

黄疸的程度

1. 生理性黄疸:主要靠测定血清胆红素来判定。生理性黄疸的最高值,是新生足月儿不应超过12mg%,早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。

2. 病理性黄疸:黄疸进展快,从面部逐渐波及到躯干、四肢,如果发现新生儿手足心均被黄染,多提示其血胆红素值超过12mg%。

3. 母乳性黄疸:黄疸程度以轻、中度为主(≥342μmol/L),重度少见,以未结合胆红素升高多见。新生儿除黄疸外完全健康,吃奶好、大小便正常、体重增长正常、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg阴性。

判断黄疸的简单方法:

1.轻度:仅仅是面部黄染;

2.中度:躯干部皮肤黄染;

3.重度:四肢和手足心都出现黄染。

黄疸消退的时间

1.生理性黄疸:新生足月儿一般在生后7—10天黄疸消退,最迟不能超过生后2周,早产儿可延迟至生后3—4周退净。

2.病理性黄疸:常超过2周,早产儿超过3周。如果新生儿生后2周仍有黄疸,无论血清胆红素是多少均提示是异常情况,家长最好带其到医院作必要的检查,以便找出引起黄疸的原因。

3.母乳性黄疸:停母乳48~72h后黄疸明显减轻,胆红素迅速下降为原水平的50%左右,重新哺乳,血清胆红素将在1~2天内回升17.1~51.3μmol/L(1~3mg/dl),然后持续一段时间后缓慢下降。不停母乳胆红素也会自行降至正常。随着月龄的增长,黄疸可逐渐消退。

其它细节

1.生理性黄疸:新生儿除黄疸外,其它各方面都表现正常,如吃奶、睡眠、哭声、大小便、体温等。

2.病理性黄疸:新生儿精神状态明显不是特别好,有时候还出现了双眼往一个方向凝视或者惊叫或者抽搐。

3.母乳性黄疸:母乳性黄疸不主张为诊断而停母乳。正确的做法是鼓励母亲继续喂奶,可采取多次少量的母乳喂养的方法。喂奶最好在每天10次以上。目前比较公认的干预标准为血清胆红素275~425μmol/L(16~25mg/dl)时停母乳,改配方奶喂养2天以上,直到胆红素降到安全范围。